El ministerio de Salud de la Naci\u00f3n comunic\u00f3 el 8 de julio pasado que en lo que va del a\u00f1o ya se confirmaron 118 casos de infecci\u00f3n invasiva producidos por la bacteria Streptococcus pyogenes (tambi\u00e9n conocida como Streptococcus del grupo A), que representa la causa bacteriana m\u00e1s frecuente de faringitis aguda e infecciones cut\u00e1neas como imp\u00e9tigo, celulitis y escarlatina.<\/p>\n
Seg\u00fan el ministerio, durante 2023 se notificaron al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) 118 casos confirmados de infecci\u00f3n invasiva por Streptococcus Pyogenes en todo el pa\u00eds, de los cuales 16 fallecieron. Las provincias con mayor cantidad de casos confirmados acumulados en 2023 son Buenos Aires (35), Santa Fe (20), Chubut (10) y Tierra del Fuego (10).<\/p>\n
En relaci\u00f3n a los casos confirmados de infecci\u00f3n invasiva por Streptococcus pyogenes en los a\u00f1os anteriores (2019-2022), el mayor n\u00famero de casos se hab\u00eda registrado en 2022, con 75 casos reportados. Por lo que el n\u00famero de casos de 2023 representa un aumento del 281% respecto al mismo per\u00edodo de 2019.<\/p>\n
Cabe destacar que esto sucede en el contexto internacional en el cual el 8 de diciembre de 2022 la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) inform\u00f3 que al menos cinco Estados miembros de la regi\u00f3n europea (Francia, Irlanda, los Pa\u00edses Bajos, Suecia y el Reino Unido de Gran Breta\u00f1a e Irlanda del Norte) hab\u00edan reportado un aumento en el n\u00famero de casos de enfermedad invasiva por estreptococo del grupo A y el 19 de diciembre de 2022 la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) tambi\u00e9n emiti\u00f3 un comunicado debido a un aumento de casos registrado en Uruguay.<\/p>\n
Como se ha mencionado, el Streptococcus pyogenes com\u00fanmente causa enfermedades leves como amigdalitis, faringitis, imp\u00e9tigo, celulitis y escarlatina. Sin embargo, en raras ocasiones, la infecci\u00f3n puede conducir a la enfermedad invasiva que puede provocar condiciones potencialmente mortales siendo responsable de m\u00e1s de 500.000 muertes anuales en todo el mundo.<\/p>\n
La transmisi\u00f3n ocurre por contacto cercano con una persona infectada y puede transmitirse a trav\u00e9s de la tos, los estornudos o el contacto con una herida.<\/p>\n
El per\u00edodo de incubaci\u00f3n para la enfermedad var\u00eda de acuerdo a la presentaci\u00f3n cl\u00ednica, entre 1 a 3 d\u00edas. El tratamiento de las personas infectadas con antibi\u00f3tico durante por lo menos 24 horas elimina por lo general su capacidad de propagaci\u00f3n.<\/p>\n
La faringitis se diagnostica mediante cultivos bacterianos y se trata con antibi\u00f3ticos. La higiene de las manos y la higiene personal pueden ayudar a controlar la transmisi\u00f3n.<\/p>\n
Los s\u00edntomas de la faringitis son: dolor de garganta; fiebre; cefaleas; dolor abdominal; n\u00e1useas y v\u00f3mitos; enrojecimiento de faringe y am\u00edgdalas; mal aliento; ganglios aumentados de tama\u00f1o en el cuello.<\/p>\n
En lo referido a la escarlatina los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes son garganta roja y adolorida; fiebre (38.3 \u00b0C o m\u00e1s); erupci\u00f3n color rojo con textura de papel de lija; piel de color rojo intenso en los pliegues de axila, codo e ingle; recubrimiento blancuzco sobre la lengua o el fondo de la garganta; lengua \u00abaframbuesada\u201d; dolor de cabeza; n\u00e1useas o v\u00f3mitos; inflamaci\u00f3n de los ganglios; dolores en el cuerpo.<\/p>\n
Ante la presencia de algunos de estos s\u00edntomas es importante evitar la automedicaci\u00f3n con antibi\u00f3ticos y realizar una consulta m\u00e9dica para tener diagn\u00f3stico oportuno.<\/p>\n
En el caso de recibir indicaci\u00f3n m\u00e9dica de tratamiento antibi\u00f3tico, es fundamental completar el esquema (no acortar ni abandonar los tratamientos anticipadamente), ya que la utilizaci\u00f3n inadecuada de los antibi\u00f3ticos promueve la resistencia bacteriana, hecho que atenta contra su efectividad en el futuro.<\/p>\n
Las personas enfermas deben evitar concurrir a lugares p\u00fablicos (trabajo, escuela) y restringir los contactos hogare\u00f1os. Adem\u00e1s es de importancia lavarse las manos frecuentemente; no compartir objetos de uso personal (cubiertos, vasos, toallas, entre otros) y ventilar adecuadamente y de forma regular los ambientes.<\/p>\n
Por \u00faltimo, la cartera sanitaria nacional record\u00f3 adicionalmente que todas las personas deben tener al d\u00eda la vacunaci\u00f3n antigripal y contra COVID-19, muy especialmente aquellas que presentan factores de riesgo.<\/p>\n
De esta manera deben recibir la vacuna contra la gripe o influenza las personas gestantes en cualquier trimestre de la gestaci\u00f3n (en caso de no haberse vacunado durante el embarazo, la madre debe hacerlo dentro de los 10 d\u00edas posteriores al parto); ni\u00f1os y ni\u00f1as de 6 a 24 meses, a quienes hay que brindarles 2 dosis separadas por al menos 4 semanas si no hubieran recibido anteriormente dos dosis de vacuna antigripal (aquellos que s\u00ed cuentan con al menos dos dosis de vacuna antigripal, deber\u00e1n recibir solo una dosis).<\/p>\n
Tambi\u00e9n tienen prescripci\u00f3n de vacunaci\u00f3n los grupos de riesgo: personas de 2 a 64 a\u00f1os que presenten ciertas condiciones como enfermedades respiratorias y card\u00edacas; diab\u00e9ticos; inmunodeficiencias cong\u00e9nitas o adquiridas (no oncohematol\u00f3gica); personas con obesidad pacientes oncohematol\u00f3gicos y trasplantados; convivientes de enfermos oncohematol\u00f3gicos; personas con insuficiencia renal cr\u00f3nica en di\u00e1lisis o con expectativas de ingresar a di\u00e1lisis en los siguientes seis meses; personas con retraso madurativo grave en menores de 18 a\u00f1os de edad; quienes mantienen tratamiento cr\u00f3nico con \u00e1cido acetilsalic\u00edlico siendo menores de 18 a\u00f1os; personas con s\u00edndromes gen\u00e9ticos; con enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio y malformaciones cong\u00e9nitas graves y convivientes de prematuros menores de 1.500 g, entre otros. Todos los antedichos, para recibir la vacuna de manera gratuita s\u00f3lo deben presentar orden m\u00e9dica (excepto las personas con obesidad, a quienes no se les requiere).<\/p>\n
En tanto, contra COVID-19 deben recibir esquema primario y dosis de refuerzo cada 6 meses personas con alto riesgo de enfermedad grave y complicaciones, es decir personas de 50 a\u00f1os o mayores; personas con inmunocompromiso y personas gestantes. Por su parte, deber\u00e1n recibir el esquema primario, una dosis de refuerzo a los seis meses y luego una dosis de refuerzo anual las personas con riesgo intermedio, o sea menores de 50 a\u00f1os con comorbilidades no inmunosupresoras (enfermedades cr\u00f3nicas y obesidad); personal de salud y personal estrat\u00e9gico. Finalmente, recibir\u00e1n un esquema primario completo y un refuerzo anual quienes presentan bajo riesgo, esto es personas menores de 50 a\u00f1os sin comorbilidades.<\/p>\n
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